Определение протромбинового времени (ПВ) является одним из основных базовых тестов, используемых в повседневной клинической практике.
ПВ — это высокочувствительный и простой скрининговый тест, который выявляет нарушения во внешнем и общем пути свертывания крови (ф. II, V, VII и X).
Результаты протромбинового теста могут быть выражены как:
- МНО (Международное Нормализованное Отношение);
- протромбин по Квику в % от нормы;
- протромбиновое отношение;
- протромбиновый индекс, %.
В норме эти показатели составляют:
Протромбиновое время, сек | 14–18 |
МНО | 0,85–1,15 |
Протромбин по Квику в % от нормы | 70–130 |
ПИ,% | 90–105 |
Интерпретация результатов:
Удлинение протромбинового времени может быть связано с:
- дефицитом факторов внешнего и общего пути свертывания (ф.II, V, VII, X);
- дефицитом витамина К;
- приемом антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина);
- ДВС-синдромом (фазой гипокоагуляции);
- афибриногенемией, гипофибриногенемией, дисфибриногенемией;
- заболеваниями печени;
- приемом антикоагулянтов прямого действия (гепарин);
- злокачественными опухолями.
Укорочение протромбинового времени может быть связано с:
- активацией внешнего пути свертывания и гиперкоагуляции;
- повышением активности факторов внешнего пути свертывания;
- развитием ДВС-синдрома;
- активацией системы фибринолиза.